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甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值。名称抗甲状腺过氧化物酶自身抗体所属分类免疫学正常值≤1∶32。(间接血凝法)临床意义桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%-95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%-90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等检出率都很低。SLE等结缔组织病患者血清ATG检出率20%-30%。ATG阳性尤其高水平阳性者,对治疗方法的选择应慎重。对部分ATG低水平阳性者作甲状腺活检研究发现,这类患者甲状腺组织中均有局限性的淋巴细胞浸润。注意事项某些病人抗甲状腺球蛋白抗体阴性,但抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,因而两种抗体同时检测可提高抗甲状腺自身抗体的阳性检出率,并可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标,单一抗甲状腺过氧化物酶抗体升高是不能判断是什么疾病,需要进一步检查抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)、TRAB、甲状腺彩超、甲状腺功能等。1.若都为正常,那么并未有太大问题,只要定期复查就可以了。2.如果TGAb、TMAb、甲状腺功能均高,那么就是桥本氏甲状腺炎并甲亢,需要抗甲亢治疗。3.如果TGAb、TMAb高,甲状腺功能下降,那么就是桥本氏甲状腺炎并甲减,需要进行甲减治疗。4.如果TGAb、TMAb高,甲状腺功能正常,那么就是桥本氏甲状腺炎,无需特殊治疗,只要定期复查甲状腺功能就可能以了,不过这种情况有可能以后演变成甲减或者甲亢。
单纯的甲状腺过氧化物酶抗体升高是不需要药物诊治。如果想降低这个抗体,势必是要使用一些免抑制剂和糖皮质激素进行长期的诊治。但是这个长期的治疗是弊大于利的。但是甲状腺过氧化物酶抗体的长期存在和高浓度存在,最终导致的后果就是甲状腺功能低下。
一旦出现了功能低下,进行优甲乐即时替代诊治,就可以恢复正常的生活。而且优甲乐药物治疗本身安全性是远远高于免疫制剂和糖皮质激素的。所以对于内分泌的专科医生来讲,过氧化物酶的抗体是不需要特殊进行药物干预的。
甲状腺过氧化物酶抗体是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。对原发性甲减患者,结合促甲状腺激素升高,可以发现早期甲减病人。对可疑甲减患者,若抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,有助于原发和继发甲减的鉴别。意见建议:饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则.多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等.同时注意调整心理,适当的运动,这对康复都是非常有益处的.祝早日恢复健康
你好;抗甲状腺过氧化物酶抗体升高这种情况可能见于甲亢,甲状腺炎,自身免疫甲状腺疾病,乔本甲状腺炎,建议进一步查甲状腺其他功能,甲状腺彩超,血沉,血常规,针对病因治疗,有甲亢可以用他巴唑治疗,甲状腺炎可以用强的松治疗,正常人甲状腺过氧化酶抗过氧化酶升高可能是提示还自身免疫甲状腺疾病的风险,建议控制饮食中的碘含量。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高名称比较复杂,非专业人士可能并不了解是什么意思,但是其实抗甲状腺过氧化物酶抗体高的原因其实也有很多的,那么抗甲状腺过氧化物酶抗体高这类情况应该如何处理呢?
抗甲状腺过氧化物酶抗体高大多与自身的身体因素有关系,如果不能很好的找到原因及时的治疗可能会有很多并发症出现,所以积极治疗也很重要。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)是甲状腺组织主要的自身抗体,是甲状腺激素合成过程中的关键酶,与甲状腺组织免疫性的损伤有着密切关系,它主要包括甲状腺刺激性抗体(TS-Ab)和甲状腺刺激阻滞性抗体(TSB-Ab)两种。
抗甲状腺过氧化物酶抗体的正常参考值为每毫升0~12IU。
关于原发性甲减患者,结合TSH升高的数据,可以尽早发现早期甲减患者。对于疑似甲减患者,如果TPOA升高,有助于原发性和继发性甲减的鉴别。HT患者的血清中TPOA终生存在,如过临床表现症状典型并且TPOA持续升高,可作为临床诊断依据确诊。
对于甲状腺激素替代治疗的数据,包括TSH水平升高以及抗甲状腺过氧化物酶TPOA呈阳性的患者,临床联合检测TPOA、TGA主要用于来确定免疫治疗的效果、查明具有家族甲状腺疾病的人患病的可能性以及预测孕妇产后甲状腺机能障碍的发生等情况。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是主要的甲状腺组织自身抗体,是甲状腺激素合成过程的关键酶,与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关,已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。
甲状腺过氧化物酶抗体升高提示自身免疫性甲状腺疾病,后期发生甲减的可能性高。青年女性,以上抗体升高,考虑桥本氏病。如果甲状腺激素正常,可以不用药物,1-2周后复查甲功,直至激素水平低于正常。